HbA1c e glicose média estimada
A HbA1c reflete a sua glicemia dos últimos 2 a 3 meses. Passe-a para glicose média, ou o inverso, e alterne entre % e mmol/mol.
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HbA1c
O seu valor
7,0%
53mmol/mol
(7 − 2,15) × 10,929 = 53
Glicose média estimada
154mg/dL
28,7 × 7 − 46,7 = 154
8,6mmol/L
(28,7 × 7 − 46,7) ÷ 18,016 = 8,6
HbA1c: 7,0 %, 53 mmol/mol. Glicose média estimada: 154 mg/dL, 8,6 mmol/L
De onde vêm estes cálculos
- HbA1c e glicose média: fórmula do estudo ADAG (Nathan et al., Diabetes Care, 2008)
- HbA1c em % e em mmol/mol: equação da IFCC (Hoelzel et al., Clinical Chemistry, 2004)
- mmol/L e mg/dL: 1 mmol/L = 18,016 mg/dL, a partir da massa molar da glicose (180,16 g/mol) (PubChem, National Library of Medicine)
- g/L e mg/dL: 1 g/L = 100 mg/dL, uma simples mudança de unidade
A Applidia não inventa nenhuma fórmula: aplicamos estas referências publicadas, sem as alterar.
O cálculo é feito no seu navegador. Esta informação não substitui o conselho do seu médico ou da sua equipa de saúde.
Tabela de HbA1c e glicose média
| HbA1c (%) | HbA1c (mmol/mol) | Média (mg/dL) | Média (mmol/L) |
|---|---|---|---|
| 5,0 | 31 | 97 | 5,4 |
| 5,5 | 37 | 111 | 6,2 |
| 5,7 | 39 | 117 | 6,5 |
| 6,0 | 42 | 126 | 7,0 |
| 6,5 | 48 | 140 | 7,8 |
| 7,0 | 53 | 154 | 8,6 |
| 7,5 | 58 | 169 | 9,4 |
| 8,0 | 64 | 183 | 10,2 |
| 8,5 | 69 | 197 | 10,9 |
| 9,0 | 75 | 212 | 11,7 |
| 9,5 | 80 | 226 | 12,5 |
| 10,0 | 86 | 240 | 13,3 |
| 11,0 | 97 | 269 | 14,9 |
| 12,0 | 108 | 298 | 16,5 |
| 13,0 | 119 | 326 | 18,1 |
Valores calculados com a fórmula ADAG (Nathan et al., 2008) e a equação da IFCC (Hoelzel et al., 2004).
% ou mmol/mol?
O % é a unidade mais conhecida e continua a ser usada por muitos laboratórios. O mmol/mol baseia-se no método de referência internacional e surge cada vez mais nos relatórios, por vezes ao lado do %.
Valores de referência
| Referência | HbA1c (%) | mmol/mol |
|---|---|---|
| Valor habitual sem diabetesADA | < 5,7 | < 39 |
| Intervalo de pré-diabetesADA | 5,7–6,4 | 39–47 |
| Limiar de diagnóstico da diabetesOMS 2011, ADA | ≥ 6,5 | ≥ 48 |
| Objetivo geral frequente em adultos com diabetes, ajustado a cada pessoaADA | < 7,0 | < 53 |
São limiares publicados, como ponto de referência: o seu objetivo pessoal é definido com a sua equipa de saúde. Na gravidez e nas crianças aplicam-se outras referências.
Quando a HbA1c pode enganar
A HbA1c depende também do tempo de vida dos glóbulos vermelhos. Pode ficar alterada sobretudo em caso de:
- anemia, falta de ferro ou perda de sangue recente
- variante da hemoglobina (por exemplo, traço falciforme)
- gravidez
- doença renal avançada ou transfusão recente
Fontes (7)
- Nathan D. M. et al. (ADAG Study Group). Translating the A1C Assay Into Estimated Average Glucose Values. Diabetes Care 2008;31:1473–1478. doi.org/10.2337/dc08-0545
- Hoelzel W. et al. IFCC Reference System for Measurement of Hemoglobin A1c in Human Blood and the National Standardization Schemes in the United States, Japan, and Sweden. Clin Chem 2004;50:166–174. doi.org/10.1373/clinchem.2003.024802
- National Library of Medicine. PubChem Compound Summary: Glucose (CID 5793). Molecular weight 180.16 g/mol. pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Glucose
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes 2026. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1):S27–S49. doi.org/10.2337/dc26-S002
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes 2026. Diabetes Care 2026;49(Suppl. 1):S132–S149. doi.org/10.2337/dc26-S006
- World Health Organization. Use of glycated haemoglobin (HbA1c) in the diagnosis of diabetes mellitus. Geneva, 2011.
- Bergenstal R. M. et al. Glucose Management Indicator (GMI): A New Term for Estimating A1C From Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care 2018;41:2275–2280. doi.org/10.2337/dc18-1581
Perguntas frequentes
Como é que a HbA1c é convertida em glicose média?
Com a fórmula do estudo internacional ADAG (2008): glicose média (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7. O estudo comparou a HbA1c de mais de 500 pessoas com as glicemias medidas durante 3 meses. Para mmol/mol, a IFCC usa: (HbA1c (%) − 2,15) × 10,929.
Porque é que o meu sensor mostra outro valor (GMI)?
O GMI (indicador de gestão da glicose) é calculado a partir da média do sensor com outra fórmula (Bergenstal e col., 2018). Pode ser diferente da HbA1c do laboratório. Ambos são úteis e vale a pena falar deles com a sua equipa de saúde.
A glicose média estimada é exata?
É uma estimativa. Com a mesma HbA1c, a glicose média real varia de pessoa para pessoa. Ajuda a relacionar a HbA1c com os números que vê no seu medidor.
